Erogare cure di qualità in un ambiente impegnativo

 

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Come erogare una cura migliore ad un crescente numero di pazienti in un ambiente sottoposto a sempre maggiori pressioni? All’HIV/AIDS Care Centre Sinikithemba a Durban, Sud Africa, gli utenti sono passati a InterSystems TrakCare™ – il sistema informativo sanitario di InterSystems basato su tecnologie Web, che li supporta nel trattamento e nella terapia di migliaia di persone in un modo più efficiente e sollecito che mai.

“Il nostro ideale è di utilizzare la tecnologia per accrescere la relazione tra medici e pazienti, piuttosto che sostituirla. Sono molto lieta dei risultati e dei benefici ottenuti grazie a TrakCare.”

- Dr Helga Holst
Direttore Sanitario
McCord Hospital


La priorità numero uno di ogni attività medica è la qualità della cura. Al crescere del numero dei pazienti ed al corrispondente sfruttamento delle risorse, il personale deve essere in grado di accedere alle informazioni richieste velocemente ed efficientemente, al fine di erogare trattamenti di livello eccellente ad ogni individuo.

Questo non è più vero che all’HIV/AIDS Care Centre Sinikithemba. Tradotto dallo Zulu come ‘Posto della Speranza’, Sinikithemba – parte del locale McCord Hospital – fornisce ampi trattamenti farmaceutici ed anti-retrovirali ad una provincia con il tasso di infezioni HIV/AIDS più alto e più in crescita del Paese. Questa attività ha fatto guadagnare al Care Centre una reputazione internazionale, ed ha attratto l’attenzione dei principali ricercatori da ospedali ed università intorno al mondo, compresa l’Harvard University degli USA.

Ma poiché il Sud Africa sperimenta un sempre crescente numero di persone che convivono con l’HIV e l’AIDS – più di sei milioni – non stupisce che le strutture sanitarie siano sotto tensione, specialmente quelle basate unicamente su cartelle cliniche cartacee. A Sinikithemba, il mero volume di visitatori significa che i pazienti tipicamente vedono tutti i giorni diversi infermieri, medici, farmacisti ed altri erogatori, il che causava un traffico intensive delle cartelle da un dipartimento all’altro – e costringeva lo staff a perdere tempo prezioso alla loro ricerca. Concentrarsi sull’erogazione di cure eccellenti e regolari diventava quindi un’ardua impresa.

In questo ambiente, non era possibile cambiare i metodi di lavoro. Quello che Sinikithemba necessitava veramente era un sistema per la gestione del Fascicolo Elettronico del Paziente, una soluzione centrata sugli aspetti clinici che avrebbe consentito a tutti i professionisti sanitari di accedere ad un tracciato regolare di informazioni sul paziente, alla semplice pressione di un tasto.

La soluzione TrakCare
Per affrontare queste sfide, InterSystems ha fornito alla struttura TrakCare. TrakCare è un sistema disegnato per gestire sia le attività amministrative che cliniche. Quale sistema basato su web, che poggia sulle tecnologie innovative di database e di integrazione di InterSystems, offre una soluzione completa alle difficoltà cliniche affrontate da Sinikithemba tramite la memorizzazione ed il consolidamento di tutte le informazioni relative ai pazienti – fin dalla loro prima visita al Centro.

“Da quando ho iniziato ad usarlo, non ho più dovuto correre in giro alla ricerca di altre informazioni dai mie colleghi, o da altri dipartimenti.”

- Zennith Diamini
Amministrazione
Sinikithemba Care Centre

“I nostri fattori chiave sono la qualità della cura e l’efficienza,” dichiara la D.ssa Helga Holst, Direttore Sanitario al McCord Hospital. “Siamo stati in grado di migliorare entrambi gli aspetti grazie a TrakCare.”

Tramite l’accesso basato su password, tutti gli utenti autorizzati possono vedere le informazioni legate ad un paziente – a partire dal conteggio dei linfociti T, alla registrazione di ogni patologia quale tubercolosi o epatite, a informazioni in merito alla risposta agli anti-retrovirali. Questo, inoltre, può anche essere utilizzato per report prodotti dal sistema quale feedback ai medici, o rappresentare l’input a statistiche nazionali su HIV/AIDS.

L’interfaccia ed i workflows di TrakCare possono essere configurati, affinché gli erogatori sanitari non devono cambiare il loro usuale modo di lavorare, per utilizzare TrakCare. Ancora più importante, grazie alla sua abilità di integrarsi con I sistemi amministrativi chiave, TrakCare può anche essere utilizzato per gestire gli aspetti contabili dell’ospedale – cosa che ha particolarmente impressionato la D.ssa Holst: “La forza di TrakCare è data dalla combinazione di un sistema per il Fascicolo Elettronico del Paziente con i sistemi amministrativi e contabili. E’ di gran lunga il migliore che io abbia mai visto.”

Trasformare la cura a Sinikithemba
Dalla sua implementazione, TrakCare a consentito al Care Centre Sinikithemba di migliorare significativamente il livello delle cure che il personale è in grado di erogare.

Dove in passato la maggior parte dei 15 minuti di ogni visita erano spesi alla ricerca delle cartelle cartacee del paziente in diversi dipartimenti, i medici possono ora utilizzare la stragrande maggioranza del tempo nel fare ciò che è più importante – fornire una cura eccellente ai propri pazienti. “Il beneficio per noi nell’adottare un Fascicolo Elettronico del Paziente è stato la rapidità di accesso per medici, infermieri ed operatori sanitari” conferma Jimmy Carroll, Direttore Amministrativo del McCord Hospital.

Velocità ed efficienza non sono i soli risultati che TrakCare ha portato al personale del Sinikithemba. Anche la ricerca è stata potenziata, grazie al gran numero di dati raccolti tramite il sistema informativo sanitario TrakCare. I medici ed i ricercatori sull’HIV, provenienti da istituti di fama mondiale come l’Harvard University ed il Massachusetts General Hospital, inviano medici e specializzandi al McCord Hospital ed a Sinikithemba, dove possono utilizzare TrakCare per effettuare ricerche approfondite su HIV e AIDS – quali la resistenza dei virus ai farmaci. Questo si è dimostrato molto più semplice con il nuovo sistema informatico. “Avere tutte le informazione di cui abbiamo bisogno su TrakCare ha realmente semplificato molto le cose per noi” spiega Senica Chetty, una ricercatrice senior a Sinikithemba. “Significa poter accedere velocemente ai risultati di laboratorio, alle registrazioni della farmacia, ai diagrammi di controllo dei pazienti ed a una lista di malattie opportunistiche. In circostanze normali, avremmo dovuto estrarre queste informazioni da fonti diverse.”

TrakCare è disegnato per fornire valore oltre le mura del the Care Centre. L’abilità di inviare messaggi di testo ai pazienti, ricordandogli le visite presso la struttura, o di assumere i farmaci prescritti – compresi il tipo di farmaco ed il dosaggio – aiutano Sinikithemba ad estendersi nella comunità ed a portare le cure al centro delle vite dei pazienti.

Ma, naturalmente, nessuno di questi benefici avrebbe potuto essere raggiunto se il sistema non fosse stato facile da usare. “Possiamo adattarlo facilmente alle nostre esigenze”, conferma Jimmy Carroll. “Questa è una delle attrattive del sistema.”

Oggi, dopo aver assistito ai benefici che TrakCare ha portato alla struttura, anche l’ospedale McCord sta implementando il sistema. La D.ssa Holst ritiene che una tecnologia come questa porterà l’ospedale ed il Care Centre ad un livello superiore nell’erogazione delle cure: “Utilizzeremo TrakCare per entrare in una nuova fase della nostra evoluzione, entrando nell’età dell’Informazione” si entusiasma. “I guadagni in termini di efficienza saranno enormi non appena saremo in grado di richiamare tutti i dati di cui abbiamo bisogno, e potremo evidenziare le eccezioni il prima possibile. Gestiremo più facilmente la storia dei Pazienti, seguiremo i pazienti e ne seguiremo gli andamenti, monitoreremo le attività di reparto e l’utilizzo del blocco operatorio, i trend di morbidità, i tempi di attesa, la produttività, le perdite di magazzino e molto ancora.

Con le parole della D.ssa Holst, “Il nostro ideale è di utilizzare la tecnologia per accrescere la relazione tra medici e pazienti, piuttosto che sostituirla. Sono molto lieta dei risultati e dei benefici ottenuti grazie a TrakCare.”

“TrakCare ha veramente rappresentato una differenza sostanziale grazie al fatto di essere così interattivo – è aggiornato ed utilizzato ovunque. I miei report sono ora molto più accurati rispetto a quando mi basavo solo su carta o statistiche fatte a mano.”

- Kristy Nixon
Monitoraggio e Valutazione
Sinikithemba Care Centre